隆乳術後很痛嗎? 會痛多久?
不少女性在上網搜尋隆乳相關資訊後,會得到一種隆乳很痛的印象。但是某些網站放了一些素人的隆乳心得經驗分享,則說隆乳一點都不痛。隆乳有多痛應從幾個不同因素來看:
- 手術方式:手術做好止血較不痛,如果手術粗糙,該用內視鏡之處不用,止血自然不好,而止血沒做好是疼痛最主要的原因
- 切口位置:腋下較痛,胸下緣與乳暈旁較不痛
- 放置平面:胸大肌下較痛,筋膜下較不痛
- 按摩:要按摩的光滑面就比較痛嗎? 其實也不一定,按摩其實是在術後7-14天才開始,此時其實胸部已經不太痛了,而吳醫師的按摩法「吳氏八向量定向按摩法」,造成的疼痛更是少。
- 止痛方式:目前的止痛方式主要分為三種,口服止痛,肋間神間阻斷與硬脊膜外麻醉。一般的醫師可以提供口服止痛,較有經驗的整形外科醫師可以提供肋間神經阻斷,而較有經驗的麻醉科醫師則可以提供硬脊膜外麻醉,結合越多的止痛方式,得到的止痛效果就越完整。
術後疼痛以1到10分來評估的話,平均的疼痛指數為5.9分,隆乳後的患者平均服用口服止痛藥的時間爲5.4天。平均約5.4天才開始開始,平均約6.6天開始工作。整體來說,25天後的整體感覺才會恢復到術前一樣 (back to normal),18天後睡覺才會比較舒服。
此篇論文主旨在討論隆乳術後何種方式可減少疼痛,作者在隆乳手術患者甦醒前,使用Ropivacaine在第3,4,5,6肋間施行肋間神經阻斷術 (Intercostal Nerve Block),在44位接受隆乳患者中,有34位接受肋間神經阻斷術,另外10位則沒有接受肋間神經阻斷術,術後則以不同時間點的疼痛指數(VAS)來比較差異性。結果發現接受肋間神經阻斷術的34位,有明顯較少的疼痛,這代表著接受肋間神經阻斷術的隆乳患者,可以較快返家且有較少疼痛。
吳至偉醫師經驗
隆乳術後的疼痛,常讓不少女性畏懼,但目前已有許多方式可以大大的減緩術後庝痛。其中肋間神經阻斷術是吳至偉醫師認為最重要的一個步驟,只要熟悉肋間神經相關的解剖構造,就能安全的施打肋間神經阻斷術,有效的緩解隆乳後的疼痛,而這也是吳醫師行之有年的隆乳手術日常。
隆乳術後止痛方式比較表
止痛方式 |
肋間神經止痛 |
隆乳無痛療程 |
口服止痛藥 |
靜脈注射長效止痛藥 |
操作方式 |
整形外科醫師於手術時完成 |
麻醉科醫師與手術時完成 |
患者本人遵照醫囑服用止痛藥 |
患者每天回診所接受靜脈針劑施打 |
效果 |
很好 |
最強(近乎無痛) |
好 |
好 |
持續時間 |
12-24小時 |
三天 |
口服藥可服用7-14天 |
靜脈注射可連續3-7天 |
副作用 |
無 |
極少數人有頭暈,噁心,皮膚癢等症狀 |
胃部不適,藥物過敏者不適合 |
胃部不適,藥物過敏者不適合 |